В 2026 году освобождение от мобилизации по состоянию здоровья возможно только после заключения военно-врачебной комиссии о непригодности к военной службе. Это решение основывается не на простом наличии диагноза, а на степени нарушения функций организма — когда болезнь делает выполнение обязанностей невозможным или опасным для самого человека и окружающих. Перечень таких состояний определён в Расписании болезней Положения о военно-врачебной экспертизе, утверждённого Приказом Министерства обороны Украины №402.
Основные группы охватывают инфекционные заболевания, онкологию, патологии крови, эндокринной и нервной систем, психические расстройства, проблемы с органами чувств, сердечно-сосудистой и дыхательной системами, пищеварением, кожей, опорно-двигательным аппаратом и мочеполовой сферой. Каждая ситуация рассматривается индивидуально: ВЛК учитывает стадию, осложнения, эффективность лечения и реальные возможности человека. После отмены категории «ограниченно годен» в 2024 году процесс стал чётче — теперь доминируют заключения «годен» или «негоден», а временная непригодность даёт отсрочку на 6–12 месяцев с обязательным переосмотром.
Подготовка документов, полное обследование и понимание критериев значительно повышают шансы на объективное заключение. Электронный документооборот в 2026 году ускоряет процесс, но не отменяет потребности в качественных медицинских доказательствах.
Как ВЛК оценивает состояние здоровья и выносит решение о непригодности
Военно-врачебная комиссия работает по чётким критериям Расписания болезней и Таблиц дополнительных требований. Специалисты анализируют результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключения специалистов, историю болезни. Ключевой показатель — степень функциональных нарушений: минимальные или умеренные часто позволяют признать годным (иногда с рекомендациями по роду войск), а значительные или выраженные — приводят к заключению «негоден».
| Категория заключения | Что означает | Примеры последствий |
|---|---|---|
| Годен | Возможность выполнять обязанности без существенных ограничений | Лёгкие хронические состояния в стадии компенсации |
| Временно негоден | Потребность в лечении или реабилитации, переосмотр через 6–12 месяцев | Активный туберкулёз, послеоперационный период, обострение хронических болезней |
| Негоден | Значительные стойкие нарушения функций, исключающие службу | Слепота, тяжёлая сердечная недостаточность, шизофрения, онкология с метастазами |
Решение оформляется постановлением ВЛК. Если человек не согласен, он имеет право обжаловать в вышестоящей комиссии или суде, предоставив дополнительные доказательства. В 2026 году сроки проведения экспертизы без дополнительных исследований — до 6 дней, с возможностью продления для уточнения диагноза.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Тяжёлые инфекции истощают иммунитет и могут представлять угрозу для коллектива. ВЛК обращает внимание на активность процесса, наличие выделения возбудителя и последствия для органов.
- Активный туберкулёз лёгких или внелёгочных локализаций с выделением микобактерий или распадом ткани — обычно временная непригодность с переосмотром после курса лечения; при хронических формах с фиброзом и дыхательной недостаточностью — непригодность.
- ВИЧ-инфекция в стадиях с низким уровнем CD4-клеток, оппортунистическими инфекциями или прогрессированием — непригодность из-за высокого риска осложнений.
- Хронические вирусные гепатиты B и C с циррозом печени, портальной гипертензией или печёночной энцефалопатией — значительные нарушения функции печени приводят к заключению о непригодности.
- Особо опасные инфекции (холера, чума, Эбола, лепра) — временная непригодность до полного выздоровления и отрицательных результатов обследований.
Даже после успешного лечения сифилиса или гонореи требуется период наблюдения с отрицательными анализами. Лёгкие формы без осложнений редко становятся основанием для освобождения.
Новообразования и онкологические заболевания
Онкология часто требует длительного агрессивного лечения, которое само по себе истощает организм. ВЛК оценивает стадию, наличие метастазов, последствия терапии и прогноз.
- Злокачественные новообразования любой локализации с метастазами, неоперабельные опухоли или рецидивы — непригодность.
- Гемобластозы (лейкозы, лимфомы) в активной фазе или с анемией, требующей частых трансфузий — стойкие нарушения кроветворения.
- Состояния после радикального лечения с выраженными осложнениями (хроническая лимфедема, нейропатия, кардиотоксичность, вторичные опухоли) — непригодность при значительном снижении качества жизни.
- Отказ от лечения злокачественного процесса — также учитывается как фактор, ухудшающий прогноз.
После 5 лет стойкой ремиссии без осложнений возможен пересмотр, но это редкость при агрессивных формах. Документы должны включать гистологические заключения, протоколы химио- и лучевой терапии, данные ПЭТ-КТ.
Болезни крови и кроветворных органов
Нарушения свёртывания, анемии и онкогематологические состояния напрямую влияют на выносливость и риск кровотечений или инфекций при физических нагрузках.
- Апластическая анемия, гемолитические анемии с уровнем гемоглобина ниже 80 г/л — непригодность из-за хронической гипоксии тканей.
- Гемофилия и другие коагулопатии с частыми кровоизлияниями — высокий риск травм в полевых условиях.
- Тромбоцитопения ниже 50×10⁹/л или нейтропения — невозможность адекватного иммунного ответа.
Компенсированные формы с поддерживающей терапией иногда позволяют ограниченную службу, но при частых обострениях ВЛК склоняется к непригодности.
Эндокринные заболевания и нарушения обмена
Сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников при декомпенсации создают риски гипогликемических ком, кризисных состояний и поражения органов-мишеней.
- Сахарный диабет 1 типа или 2 типа с ретинопатией, нефропатией, нейропатией и частыми кетоацидозами — непригодность при выраженной декомпенсации.
- Тяжёлый гипотиреоз или гипертиреоз с сердечными осложнениями — нарушения ритма и гемодинамики.
- Болезнь Аддисона или гиперпаратиреоз с кризами — потребность в постоянном контроле и риски острых состояний.
- Ожирение III–IV степени с кардиореспираторными нарушениями — дополнительная нагрузка на сердце и суставы.
Компенсированный диабет с HbA1c в целевых пределах реже даёт непригодность, но требует регулярного мониторинга.
Психические расстройства и заболевания нервной системы
Эта группа — одна из самых сложных для оценки, поскольку требует заключений психиатра и невролога. ВЛК учитывает частоту обострений, степень дезадаптации и риск для окружающих.
- Шизофрения, биполярное аффективное расстройство с частыми психозами — непригодность из-за непредсказуемости поведения.
- Эпилепсия с приступами чаще одного в месяц или с аурой, препятствующей работе — высокий риск травм.
- Рассеянный склероз, паркинсонизм, миастения с прогрессирующим течением и парезами — нарушения подвижности и координации.
- Последствия черепно-мозговых травм или инсультов с выраженным когнитивным дефицитом или гемипарезом — стойкие неврологические нарушения.
- Тяжёлые депрессивные эпизоды с суицидальными попытками в анамнезе — потребность в постоянном наблюдении.
ПТСР и тревожные расстройства рассматриваются индивидуально; при лёгких формах возможна годность после реабилитации.
Заболевания органов чувств, сердца, лёгких и других систем
Проблемы со зрением и слухом, сердечная недостаточность III–IV функционального класса, тяжёлая бронхиальная астма или ХОБЛ с дыхательной недостаточностью, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность IV–V стадии, генерализованный псориаз, ревматоидный артрит с деформациями и анкилозирующий спондилит с ограничением подвижности — всё это при значительном нарушении функций ведёт к заключению о непригодности. ВЛК проверяет остроту зрения (ниже 0,1 на лучше видящем глазу), слух (глухота на оба уха), показатели ЭКГ, спирометрии, креатинина и скорости клубочковой фильтрации.
Практические шаги для прохождения ВЛК в 2026 году
Подготовьте актуальные выписки из медицинской карты (форма 027/о), результаты анализов и исследований не старше 3–6 месяцев, заключения лечащих врачей. Соберите все предыдущие обследования — МРТ, КТ, УЗИ, ЭКГ с описанием. На комиссии честно опишите симптомы и ограничения в повседневной жизни. Если заключение кажется необоснованным, требуйте письменного обоснования и обжалуйте в Центральной ВЛК или административном суде.
В 2026 году процесс стал более структурированным благодаря электронным направлениям и интеграции с ЭСОЗ, но качество медицинских документов остаётся решающим. Каждый человек с тяжёлой болезнью имеет право на объективную оценку своего состояния — это не только юридическая норма, но и вопрос человеческого достоинства и здравого смысла.
